Аналитика по добровольному медицинскому страхованию за 2003 год

За здоровье надо платить. Россияне уже усвоили эту истину. Страховой полис обязательного медицинского страхования гарантирует разве что право на бесплатный вход в поликлинику. Хочешь большего - рассчитывайся за услуги сам. Но можно до бесконечности отдавать деньги и не получать ожидаемого: гарантий никто не дает.

Уровень медицинского обслуживания в районных поликлиниках уже давно в той или иной степени не устраивает никого. Ни малоимущие слои, ни пенсионеры, ни средний класс не может быть доволен постоянными очередями, отсутствием специалистов узкого профиля, современного оборудования, и квалификацией врачей. Почти единственная альтернатива обычным (публичным) поликлиникам - добровольное медицинское страхование. Добровольное медицинское страхование (ДМС) - это форма страховки на случай потери здоровья, предоставляющая гражданам возможность полной или частичной компенсации расходов на медицинское обслуживание, в дополнение к системе государственного здравоохранения или обязательного медицинского страхования.

Объем российского рынка добровольного медицинского страхования последнее время устойчиво растет - по итогам минувшего года рост клиентской базы составил 20%. Но это не предел. По оценкам экспертов, в ближайшие годы рынок будет расти на 30 - 50% в год. К 2010 г. число клиентов программ ДМС может достигнуть 7 млн. человек при емкости рынка в 6,4 млрд. долл. Основной причиной роста этого сектора услуг, считается рост популярности медстрахования среди представителей среднего класса, рост как его доходов, так и остальных групп потребителей.

Стоимость полиса зависит от цен на услуги в лечебных учреждениях. При этом стоимости годовых контрактов со страховыми компаниями может колебаться в пределах от 300 долл. до 4000 долл. Все зависит от количества и качества доступных услуг по данному контракту. При этом стоит отметить, что на рынке медстрахования рост цены контракта обычно сопровождается ростом качества услуг.

Страховые компании предлагают различные варианты обслуживания. Они подбираются индивидуально для каждого клиента в зависимости от его потребностей и пожеланий. Заключая со страховой компанией договор на «базовое» поликлиническое обслуживание, клиент может также отдельно оплатить услугу вызова скорой помощи, пребывания в стационаре, стоматологические услуги, а также множество других дополнительных услуг.

Дополнительные услуги, как правило, стоят в десятки раз дешевле основных. Это вызов врача на дом, сопровождение медперсонала, круглосуточные консультации с личным врачом по телефону. Существуют также специальные программы, в которые входит набор услуг, необходимый определенному кругу пациентов. Это, например, программы страхования беременных или новорожденных детей. Сегодня уже наметился список услуг, за которые люди не только согласны платить, но и платят уже в течение почти трех лет. Кроме того, большую часть оперативных вмешательств, функциональной диагностики и лабораторных исследований работающее население тоже предпочитает оплачивать в частных клиниках.

Основными клиентами страховщиков становятся предприятия, страхующие своих сотрудников. По мнению специалистов, структура этого рынка постоянно меняется: премии, собранные по ДМС, растут ежегодно, а это значит, что все больше организаций и предприятий обращают свое внимание на добровольное медицинское страхование сотрудников.

Приобретение полиса ДМС обходится значительно дешевле, чем оплата услуг при обращении непосредственно в поликлинику. Это связано с тем, что страховые компании, заключающие договоры на обслуживание с лечебными учреждениями, получают большие скидки, так как направляют на лечение множество клиентов.

Специалисты считают, что если ситуация будет сохраняться такой, как сегодня, прирост рынка добровольного страхования в 2004 г. составит 10-15%. По оценкам страховщиков, почти 80% населения нашей страны готовы тратить часть своего дохода ради обеспечения более высокого качества медицинских услуг и получения дополнительного сервиса. Стоит отметить, что такие потребности, а главное - возможности, имеет основная масса работающего населения в возрасте от 21 до 45 лет.

Источник: ВСС