Ревматология

Ревматология - это область внутренней медицины, которая исследует ревматические заболевания: основные болезни соединительной ткани (системная склеродермия, ревматизм, дерматомиозит, системная волчанка красная и узелковый периартериит), поражения внесуставных тканей и остеоартрозы (тендовагиниты, периартриты, бурситы, фиброзиты и др.), артриты (ревматоидный и др.). Проблемы ревматологии изучаются совокупно: иммунологами, клиницистами, биохимиками, морфологами, физиологами, радиологами и др. Ревматология тесно связанна с гематологией, нефрологией, пульмонологией, кардиологией и др. областями внутренней медицины и клиническими дисциплинами, потому что основные болезни соединительной ткани могут происходить в виде в основном церебрального, почечного, кардиального и других синдромов, а инные исследуемые ревматологические симптомы связаны с опухолями, болезнями крови и другими ненормальными процессами. Методы изучения при ревматических болезнях. Функциональные способы - гониометрия Справедливая оценка двигательной функции суставов происходит благодаря измерениям углов тех или иных направлений движения в этом суставе. Такое изучение называется гониометрией, и проводится при помощи определённых приборов - гониометрами. В ревматологии используется несколько специальных иммунологических способов, которые позволяют определять нозологический диагноз, и расшифровывать немногие звенья патогенеза и, что особенно важно, контролировать терапию. К таким способам относятся установление движущихся по кругу антител к экзоферментам стрептококка - антистрептолизина - О, антистрептогиалуронидазы, антиДНКказы, антистрептокиназы. К этому же типу способов относятся установление антител к иерсениям, хламидиям при реактивном артрите и заболевании Рейтера. При ревматоидном артрите устанавливаются ревматоидные причины - антитела, которые реагируют с Fe - фрагментом IgG. Большие титры данных причин свидетельствуют что это диагноз ревматоидного артрита. Точное диагностическое значение при диффузных воспалительных болезнях соединительной ткани обладает установлением антинуклеарных антител иммунных комплексов, которые движутся по кругу. Условно к иммунологическим способам можно отнести изучение системы HLA - основной генетической системы гистосовместимости.